Granos dolorosos
Soy un hombre de 43 años y desde hace 3 meses me salen granos grandes con pus en la cabeza, y es un dolor que no soporto. Mi esposa los revienta para aliviar un poco el dolor. He acudido al dermatólogo y me recetó crema Mixgen, Degraler Plus y Ciprofloxacino, pero el resultado es el mismo. Necesito su ayuda con urgencia.
El desesperado,
Guayaquil
Estimado señor, entiendo su desesperación, ya que el cuadro que usted describe corresponde a un tipo de dermatosis denominada foliculitis neutrofílicas. Se produce inflamación crónica del folículo piloso, que lo lleva a la destrucción, dejando como secuela alopecia permanente (parches de cuero cabelludo sin pelo).
Se describen dos tipos de estas dermatosis: la foliculitis decalvante y la perifoliculitis capitis abscedens, conocida también como enfermedad de Hoffman. Ambas comparten las características que usted describe: furúnculos dolorosos (lo que usted llama granos con pus), que son recidivantes, es decir que salen una y otra vez, pudiendo mantenerse durante muchos años, con la consecuente molestia para el paciente.
Debido a que ambas dermatosis se parecen mucho, hacen difícil el diagnóstico diferencial solo por simple observación, de allí que sea necesario realizar estudios de laboratorio para descartar la presencia de cierta bacteria (estafilococo aureus); además, es necesario realizar biopsia de la piel afectada (en ocasiones las biopsias deben repetirse) para encontrar las diferencias entre ellas y dar el tratamiento que le corresponde de acuerdo a cada enfermedad.
Es necesario enfatizar que el diagnóstico y tratamiento debe realizarse con prontitud, con el fin de no solo prevenir las dolorosas recaídas, sino también la alopecia cicatricial, ya que esta es irreversible. (F)
Dra. Blanca Almeida Jurado,
Dermatóloga.
Telfs.: 505-3403, 099-847-3629.
