Fuertes dolores estomacales
Tengo 31 años y durante los últimos 7 años he sufrido de un dolor fuerte y persistente en la parte inferior derecha de mi estómago. Este me paraliza por completo, no me deja trabajar y muchas veces ni moverme. Tengo simplemente que agacharme y sentarme hasta que el dolor pase. Antes era por minutos, después fue por horas, y ahora por días enteros. Me han chequeado los mejores gastroenterólogos e incluso me operaron de la vesícula creyendo que podía ser eso y el dolor desapareció solo por dos semanas. También me han hecho colonoscopia esperando encontrar algo y nada, incluso me enviaron tratamiento contra la gastritis y no ha parado el dolor. Hace cuatro meses me descubrieron cáncer de tiroides y me tuvieron que operar y hacer el tratamiento de yodo en espera de que esto fuera la razón de los dolores. Al finalizar este proceso pasaron tres meses sin que me volviera a doler y ahora nuevamente regresó el dolor y con más fuerza. Me han llegado a decir que mis dolores pueden ser psicológicos.
María Eugenia,
Guayaquil
Supongo que se refiere a dolor en la parte inferior derecha del abdomen. Desde el punto de vista de mi especialidad en esa zona se ubica el colon derecho, apéndice y parte final del intestino delgado. A usted ya le realizaron una colonoscopia que fue normal. También ha sido operada de vesícula biliar, es de suponer que tenía cálculos y esa fue la razón de la extirpación. En su caso le puedo asegurar que la gastritis ni el cáncer de tiroides son o fueron la causa de dolor en esa área y es muy raro que la vesícula hubiera dolido en esa zona. Creo que se debe realizar una tomografía axial de abdomen superior y pélvico, con contraste oral e intravenoso, con atención especial a esa zona y al intestino delgado y si es negativa una enterografía por resonancia magnética o utilizar en último término la cápsula endoscópica. Esta última es un procedimiento costoso, pero si es afiliada al IESS se la pueden hacer sin costo en esa institución. En otras palabras creo que tiene un dolor abdominal que hay todavía que investigar, si todo sale negativo y el interrogatorio en la historia clínica es congruente se podría considerar un cuadro psicológico o algún factor emocional, pero habiendo descartado primero toda causa orgánica.
Dr. Juan Diego Peña Carrasco,
gastroenterólogo. Telf.: 228-8508
