Alérgica
Tengo 46 años y un problema de alergia. Desde hace más de 20 años de a poco se ha hecho crónico, me he sometido a varios tratamientos y solo han sido momentáneos. El problema se acentúa siempre con las entradas de los nuevos climas, ahora me da demasiado seguido, es decir, un mes estoy bien y el otro, no. Por las noches me pongo Afrin y puedo dormir tranquila, ya que es lo único que me descongestiona. El problema es que llevo usando cuatro seguidos y me han dicho que es malo, ya que no puedo dormir con la boca abierta, a lo que me voy durmiendo se me cierra y se me acaba el oxígeno, he pasado muchos días sin dormir y esto es desesperante. Necesito que un especialista me diga si me tengo que operar. Por cierto, me diagnosticaron rinitis, pero quiero saber si hay otro método con medicamentos muy buenos para terminar con esta alergia que me tapa la nariz terriblemente.
Noralma,
Quevedo
Usted padece rinitis crónica, es la patología más común, que se la define como la inflamación de la mucosa nasal. De ella, las características son el estornudo, la secreción nasal anterior o posterior, bloqueo nasal y el prurito nasal. Ocurren la mayoría de los días, pueden ceder solos o con medicación. La rinitis afecta la calidad de vida con un impacto económico importante. Las alérgicas con respuesta mediada por el anticuerpo Ige y otras no alérgicas por infecciones, anomalías anatómicas, irritantes, comidas, etcétera. En su caso, 20 años de evolución y sin tratamiento especializado han hecho que desarrolle daños estructurales con remodelación o cambios morfológicos de la vía aérea alta, lo que determina la severidad del cuadro. El Afrin del cual menciona, su uso está indicado como descongestionante por tres días solamente y mejora por su efecto vasoconstrictor de la red arteriolar de la mucosa nasal, por lo que ocasiona una rinitis medicamentosa, que agrava su cuadro. Realmente la evidencia dice que los corticoides tópicos nasales mejoran la obstrucción y son tratamientos de primera línea, superiores a los antihistamínicos, aunque su efecto no es inmediato y deben ser usados con buena técnica en la aplicación, por lo tanto, tiene ahí un mejor recurso terapéutico. La valoración alergológica con pruebas cutáneas estandarizadas para valorar la causa de la rinitis alérgica va a permitir la desensibilización del alergeno involucrado en la respuesta inflamatoria. La inmunoterapia específica es el único tratamiento capaz de cambiar la historia natural de las enfermedades alérgicas.
Dr. Xavier Maldonado León,
alergólogo. Telf.: 232-2782.
